全国硕士研究生入学统一考试西医综合考研试题

清枫月

2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合考研试题

一、A型题：1～120题。1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分，共195分。

1. 下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是

   A 餐后血糖很快恢复正常水平的过程   B 正常人体的生长与发育过程

   C 育龄期女性月经周期的正常进行     D 肢体在受伤害性刺激时的回撤动作

2. 葡萄糖在肾小管腔间被重吸收的跨膜转运方式是

       A  入胞作用     B 经通道异化扩散   C 原发性主动转运   D 继发性主动转运

3.下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是

      A 增加细胞外液中NA+浓度   B 增大刺激强度

      C 延长刺激持续时间        D 降低细胞膜阈电位

4.红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是

      A 此处的血流速度缓慢      B 红细胞呈双凹圆蝶形

      C 红细胞内的黏度较高      D 红细胞的弹性较好

5.下列凝血因子中，需要维生素K参与合成的是

      A 因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子IX、因子XI   B 因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子XⅡ

      C 因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子IX、因子X    D 因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子X、因子XI

6. 心率过快时，心输出量减少的主要原因是

       A 心室充盈期缩短  B 心房收缩期缩短  C 等容收缩期缩短  D 等容舒张期缩短

7.在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是

      A 静脉  B 中动脉   C 小动脉   D 毛细血管

8.哮喘发作时，1秒用力呼吸量（FEV1）/用力肺活量（FVC）的检查结果是

     A  FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小   

     B  FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大

     C  FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变

     D  FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变

9.肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是

A 气体的分子量  B 气体的溶解度  C 气体的分压差  D 气体的扩散系数

10.在给肺心病患者应用氧疗时，宜于吸入气体的氧浓度是

      A 15%-20%   B 25%-30%  C 80%-85%   D 95%-100%

11.迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是

       A 一氧化氮   B 乙酰胆碱   C 三磷酸腺苷   D 蛙皮素

12.胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是

      A 直接刺激肠上皮细胞吸收作用     B 胆盐对脂肪的乳化作用

      C 所含脂肪酸的脂肪分解作用       D 碳酸氢盐对胃酸的中和作用

13.下列食物消化产物中，经小肠黏膜绒毛中毛线淋巴管吸收的是

       A 长链脂肪酸和甘油一脂      B 葡萄糖及其他单糖

       C 各种氨基酸及寡肽          D 短链脂肪酸和甘油一脂

14.下列情况下，呼吸商测定值接近0.7的是

      A 长期饥饿而明显消瘦   B 酸中素   C 糖尿病   D 多食而肥胖

15.下列情况下，可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是

      A 快速静脉注射大量生理盐水   B 静脉注射肾上腺素

      C 发生中素性休克             D 发生肾盂或输尿管结石

16.下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述，正确的是

       A  与管腔膜上NA+-H-交换密切相关   B 重吸收量约占超滤液总量的1/3

       C  通过CL--HCO3-交换进上皮细胞    D 与小管上皮细胞分泌NH3无关  

17.大量出汗时尿量减少的主要原因是

      A 肾小管液溶质浓度下降   B 交感神经兴奋   

      C 血管升压素分泌增多     D 醛固酮分泌增多

    18、因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是

       A 物象落在双眼视网膜的非对称点

       B 眼球变形而导致眼内压过高

       C 眼光线分别聚焦于不同焦平面

       D 物象发生球面象差和色象差

     19、若干EPSP总和后足以达到阀电位水平，神经之上首先爆发动作电位的部位是

       A 轴突末梢  B 树突   C 胞体  D 轴突始段

     20、用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是

        A 静止性震颤   B 肌紧张增高  C 动作缓慢  D 面部表情呆板

     21、生长激素可以通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育，这种物质是

        A 成纤维细胞生长因子   B 转化生长因子  

        C 表皮生长因子         D 胰岛素样生长因子

     22、肌体在发生应激反应时，血中浓度明显升高并超关键作用的激素是

         A FSH  LH    B GHRH  GH   C TSH  T3 T4    D ACTH  GC

     23、胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是

        A 脑组织    B 肝脏   C 肾脏    D 骨骼肌

   24、女性月经周期中出现两次分泌高峰的激素是

       A 孕激素  B 卵泡刺激素   C 黄体生成素   D 雌激素

   25、蛋白质的空间构象主要取决于肽链中德结构是

       A 二硫键位置   B 氨基酸序列  C a-螺旋   D B-折叠

   26、如果一个新分离的核酸成分碱基组成分为A=27，G=30%，T=21%，C=22%，这一核酸分子最可能的结构是

       A DNA-RNA杂交双链  B 单链DNA  C 双链DNA   D单链RNA

   27、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用属于

       A 不可逆抑制   B 竞争性抑制  C 非竞争性抑制  D 仅竞争性抑制

   28、调节三羧酸循环的关键酶是

       A 异柠檬酸脱氢酶    B 丙酮酸脱氢酶

       C 苹果酸脱氢酶      D 顺鸟头酸酶

   29、 丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的物质是

        A 辅酶A    B FAD    C NAD    D 生物素

   30、乙酰COA出线粒体的机制是

       A 柠檬酸-丙酮酸循环           B 苹果酸-天冬氨酸穿梭

       C 羧酸循环                    D ａ–磷酸甘油穿梭

    31、下列物质中，促进脂肪酸β-氧化的是

        A 丙酮酸                      B 柠檬酸

        C 丙二酰coA                   D 肉碱

    32、甲状腺功能亢进患者基础代谢增高的原因是

        A ATP-ADP转位酶活性降低       B  ATP合成增加

        C 解耦朕蛋自基因表达增强       D 细胞膜Na+，K+-ATP酶活性降低

    33、在肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式

        A 谷氨酰胺酶参与的脱氨基作用  

        B 嘌呤核苷酸循环

        C 谷氨酸氧化脱氨基作用

        D 转氨基作用

    34、在嘧啶合成途径中，合成CTP的直接前提是

        A  VMP      B   ATP     C   GMP     D  VTP     

    35、真核生物体为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是

        A 循环复制  B 双向复制  C 半连续复制  D  多复制系复制

    36、在DNA双链中，能够转录生成RNA的核酸链是

       A 随从链  B 模板链   C 编码链  D 领头链

    37、仅密码系摆动性的生物学意义是

       A 遗传特异性  B 维持生物表型稳定  C 有利于遗传变异  D 生物通用性

    38、下列蛋白质中，具有锌指模序的是

       A 转录因子  B 膜受体   C 细胞转运蛋白  D 酶

    39、在经典的信号转导途中，受G蛋白激活直接影响的酶是

       A MAPK    B  AC    C PKC     D  JAK

    40、下列血浆蛋白中，主要维持血浆胶体渗透压的是

       A γ球蛋白   B 白蛋白  C a球蛋白   D  B球蛋白

41、男性，16岁，左手烫伤，红肿，少数水泡，无感染，经治疗痊愈，局部皮肤组织的病理表现为：

A 正常皮肤   B  纤维瘢痕形成  C 皮肤附属器破坏  D 毛细血管增生

  42、下列选项中，不属于化生的是

      A 子宫内膜中出现鳞状上皮    B 胃黏膜内出现肠上皮

      C 舌根部出现甲状腺组织      D 气管内出现鳞状上皮

  43、下列炎性介质中，引起发热的是

      A IL-8    B   缓激肽   C 前列腺素  D NO

  44、下列肝细胞坏死中，属于凋亡的是

      A 桥接坏死  B 嗜酸性坏死  C 点状坏死  D 碎片状坏死

  45、女性，73岁，下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折，行手术内固定时，突然呼吸困难，紫绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺血管内最可能发现是

      A 血栓 B 角化上皮  C 脂滴  D 空气

  46、下列选项中，不属于遗传性肿瘤的是

      A 神经纤维瘤病  B Li-Fraumeni综合症

      C 纤维瘤病      D 结肠腺瘤性息肉病

   47、女性，58岁，左乳腺外上象限肿物，直径约2cm，组织学检查，肿瘤细胞小，在纤维组织中排列成单排细胞，浸润周围脂肪组织，应诊断为

      A 浸润性导管癌  B  小叶原位癌  C 浸润性小叶癌  D 导管内癌

   48、扩张性心肌病内膜检查不包括的主要病理变化是

       A 心内膜增厚    B  心脏重量增加达500-800g

       C 两侧心腔扩张  D  二尖瓣、三尖瓣关闭不全

   49、对红斑狼疮性肾炎最具有诊断意义的病变是

       A 免疫复合物沉积     B 系膜增生  

       C 基府膜增厚          D  苏木素小体

   50、与动脉粥样斑块表面的纤维帽形成关系密切的细胞是

       A 成纤维细胞  B 内皮细胞  C 平滑肌细胞  D 单核细胞

    51、弥漫性肺泡损伤的早期病理改变的是

        A 肺充血和透明膜形成   B 肺纤维化   C脱屑性肺泡炎  D 肺大片出血

    52、慢性肺源性心脏病心脏变化的主要指标是

        A 心脏重量增加可达850g   

        B  左心室肥厚  

        C 肺动脉瓣下2cm外 右心室壁厚超过0.5cm

        D 三尖瓣关闭不全

    53、下列选项中，符合BurkiEE淋巴瘤的叙述是

        A 与EB病毒感染无关  B 老年患者多见

        C T细胞淋巴瘤        D 国内多见

    54、符合超急性排斥反应的病理变化是

        A 血管周围洋葱皮样改变    B 急性小动脉炎

        C 大量淋巴细胞浸润        D血管内膜增厚

    55、下列肝细胞病变中，与肝硬化形成最相关的是

        A 碎片样坏死  B 大块坏死   C 桥接坏死  D 灶状坏死

三、X型题：151～180小题，每小题2分，共60分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

152.下列生物活性物质中，能促进生物合成的有

        A 甲状腺激素

        B 促红细胞生成素

        C 雄性激素

        D 雌性激素

153.下列情况中，能使全身或局部组织液增多的有

        A 代谢性酸中毒

        B 右心衰竭

        C 局部炎症

        D Ⅰ型过敏反应

155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有

        A 血管纹

        B 听骨链

        C 咽鼓管

        D 螺旋器

163.炎症介质的作用包括

       A 趋化作用

       B 血管通透性降低

       C 发热

       D 疼痛

165.中晚期食管癌的肉眼类型有

       A 胶样型

       B 隆起型

       C 溃疡型

       D 髓质型

178.下列疾病中，需要早期、切开清创引流的是

        A 蜂窝组织炎

        B 破伤风

        C 寒性脓肿

        D 气性坏疽